全市医保监控情况通报会强调齐抓共管用好老百姓健康保命钱

无忌 · 发表于 2016-7-29 20:25

7月25日下午，市政府召开全市社保医疗智能监控系统监控情况通报会，通报我市2016年上半年社保医疗智能监控系统监控情况，部署下半年全市医保基金运行管理工作。副市长梁罗跃出席并作讲话。
　　会上，市人社局、市卫计局分别作了发言，市社保局和第三方公司分别通报了我市医保基金的运行情况以及我市上半年社保医疗智能监控系统的监控情况。据了解，近年来，我市医保政策平稳落地，医保工作扎实推进，2015年全市城乡基本医保总参保人数达685.37万人（其中职工医保42.25万人，城乡居民医保643.12万人），已实现了医保全覆盖；医保报销比例大幅提高，待遇位居全省中上水平，并建立了大病保障制度。全市医保基金的使用规范可控，医保基金的运行安全平衡。但从第三方公司通报的情况来看，各定点医院在使用医保基金上仍然存在一些不规范行为，应引起高度重视。
　　会议强调，各部门要提高认识，强化责任，齐抓共管，共同用好老百姓健康保命钱，有效保障医保基金安全运行，切实维护参保人利益。人社部门要严格医保基金的行政监督，加大对违规支付和套取、骗取医保基金等问题的查处力度；社保经办机构要加强经办审核稽核工作，做好事先提示、事中监控预警和事后责任追溯；卫计部门要督促医疗机构加强内部管理，控制医疗费用的不合理增长；各定点医疗机构要建立常态化、制度化工作机制，规范医务人员的诊疗行为，切实减轻参保人员负担。