受访专家/南方医科大学第三附属医院消化内科主任 岳辉
文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 游华玲
{随着广州进入湿冷天气,很多医院的胃肠科又排起了长队,大多都是老胃病患者,一到了天冷就犯病。在临床上,不少病人因为天气寒冷、干燥,使得上腹胀、上腹痛等胃部不适的症状发生率也随之增加,许多相关的并发症也由此增加。而且气温降低,人们为了御寒往往会摄入更多食物,导致胃肠负担过重、胃肠功能紊乱。因此,冬季养胃是尤其重要。
易发急、慢性胃炎和消化性溃疡
南方医科大学第三附属医院消化内科主任岳辉指出,寒冷刺激会使消化道产生一系列变化,比如免疫力下降,导致病菌乘虚而入;而受到冷空气刺激后,胃酸分泌会增多易损伤胃黏膜等。对老胃病患者而言,冬季稍不留神就会导致旧病复发,严重者还会发生胃出血,溃疡穿孔等并发症。
急性胃炎的患者,发病往往比较突然。患者会感觉上腹部隐隐作痛,或者仅仅是不舒服,如发胀等。而严重者会伴有上吐下泻症状。有的急性胃炎病人会出现粪便呈柏油样的颜色,临床上称之为黑便,或者是呕吐物中有血,并伴有头晕,这可能是消化道出血的症状,应当立即送往医院。
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡,人们所熟悉的胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的消化性溃疡。其中,在消化性溃疡的并发症中,消化道出血和穿孔在冬季尤为高发。
岳辉介绍,胃溃疡患者多呈现出有规律性、节律性的表现,即进食后疼痛出现,当食物消化之后,疼痛也随之缓解。不过若突然出现剧烈疼痛,且腹部的肌肉异常紧张,一按就痛,而手放开的瞬间疼痛加剧的话,那么就要警惕是否出现了胃溃疡穿孔而引起了急腹症,必须立即送往医院救治。
值得一提的是,不少消化性溃疡的患者并没有腹痛等典型的症状,而是以黑便等消化道出血表现为首诊原因,因此在冬季如果出现黑便,则需要尽快就医。
冬季胃病,大多是管不住自己的嘴
冬季胃病高发,很多时候是管不住自己的嘴。“不洁饮食、暴饮暴食是引起胃病的主要原因。”岳辉强调,老胃病患者饮食应以温软淡素为宜,少吃多餐、定时定量,并注意细嚼慢咽。每餐量均衡十分重要,不要过饱或饿着,七分饱刚刚好。此外,食物种类搭配均衡也很重要。蔬菜、水果、谷物和肉类要搭配均衡。像一些喜欢喝浓茶的老年人就要注意了,长期饮浓茶咖啡易引起胃粘膜的反复损伤,因此饮用时要适度。另外就是要注意好胃部的保暖,胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
有些药物很伤胃
岳辉提醒,有些药物也很伤胃。如非甾体消炎药,又如很多感冒药中含有对乙酰氨基酚,十分伤胃。所以感冒后,不要随意自行服用感冒药,可向医生咨询,并避免空腹服用。还有阿司匹林,很多心血管疾病的患者需长期服用,易损伤胃黏膜,建议向相关专科医生咨询,同时服用保护胃黏膜药物。
不少药物,如一些解热镇痛药物及激素类药物等,久服都会损伤胃黏膜,导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。因此,需要长期服药的患者应在医生指导下及时调整用药。
谢哲、游华玲
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